兒童氣喘治療分為:
A.舒緩藥物
A1 短效吸入型 β2交感神經作用劑
A2 其他支氣管擴張劑
B. 控制藥物
B1 吸入型皮質類固醇
B2 白三烯素拮抗劑
B3 長效吸入型 β2交感神經作用劑
B4 緩釋型茶鹼
B5 抗Ig E 抗體
B6 Cromolyn Sodium
B-7 口服類固醇
當人體發炎細胞受到刺激時,會釋放出白三烯素(leukotrienes),
白三烯素會與白三烯素接受器與呼吸道細胞結合,白三烯素可造成氣道平滑肌的收縮,
增加血管的通透性,增加黏液的分泌,並且可吸引及活化過敏性發炎細胞趨化
並滯留於氣喘病人的發炎氣道處, 使呼吸道狹窄、水腫及黏液分泌增加,
因而引發氣喘症狀產生,
白三烯素 拮抗劑就是藉與白三烯 受體結合而阻斷此 發炎激素的作用
欣流(Singulair) 是屬於B2型藥物,
可當作兒童輕度氣喘的初始控制劑,能提供支氣管保護作用,
有證據顯示其能減少呼吸道發炎,
而幼童(<10歳)對於B2型藥有較佳之反應
衛生署核准的適應症為「適用於預防與長期治療成人及小兒的氣喘,
包含預防日間及夜間氣喘症狀及防止運動引起的支氣管收縮、
緩解成人及小兒的日間及夜間季節性過敏性鼻炎症狀」
欣流類藥物服用後2-4hr達最高血中濃度, 作用時間可持續24hr
藥物的排除半衰期(Elimination Half Life)為2.7-5.5小時
適用於「輕度至中度持續性支氣管哮喘」
輕度定義 1. 氣喘發作每週多於一次, 但並非每天發作
2. 發作時會影響日常生活及睡眠
3. 夜晚發作次數每月多於2次
~摘自網路及「常用藥物治療手冊」41期
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妞妞又有點支氣管發炎, 雖然咳嗽情形不嚴重,
但是呼吸時氣管會發出微微的噓噓聲,
家庭醫生之前建議可以使用欣流, 說這是保養的藥,
根據詢問大醫院醫師及使用該藥的家屬來看,
幾乎每個人也都跟我說這是保養的藥,
不過藥物就是藥物, 哪有什麼叫做保養的藥呢?
在掙扎了幾個月後, 加上麻麻前陣子反覆感冒醫師也是開出欣流,
吃了2星期後, 反覆感冒情形終於舒緩,
這次決定讓妞先試吃二星期看看,
看看效果如何再說
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